חיפוש באתר

חולשת העבודה: גורם, תוצאות, תחזיות

מאמר זה ישקול את נושא חולשת העבודה. אנו נספר לך בפירוט על הסיבות, הסימפטומים, התוצאות והפתרון של הלידה.

חולשת עבודה

כדי לציין מה זה. חולשת העבודה היא פעילות לא מספקת של הרחם. כלומר, עבודה קשה וגוזלת זמן, שכן הרחם הוא התכווץ גרוע, צוואר הרחם קשה לפתוח את העובר הוא איטי מאוד וקשה. הלידה לא תמיד הולכת טוב, כמו שצריך, יש אנומליות של עבודה. תוכלו ללמוד על אחד מהם בפירוט רב מתוך מאמר זה.

חולשת עבודה

עם זאת עצוב זה אולי נשמע, אנומליות של העבודה הם נתקלו לעתים קרובות. הסיבות לתופעה זו הן רבות למדי. עכשיו נדבר על חולשת הלידה.

חריגות בעבודה

זוהי אחת ההפרות האפשריות של העבודה. עם אבחנה זו, הפונקציה התכווצות של הרחם, אשר יש צורך לגרש את העובר, נחלש. הסיבה לכך היא:

  • טונוס נמוך של מיומטריום;
  • צירים נדירים;
  • משרעת חלשה של התכווצויות;
  • השכיחות של diastole;
  • תקופת הקיצוצים היא הרבה מעבר לתקופה של הרפיה;
  • פתיחה מאוחרת של צוואר הרחם;
  • התקדמות איטית של העובר.

בפירוט רב יותר, הסימפטומטולוגיה תוצג בסעיף נוסף. עכשיו לתת כמה נתונים סטטיסטיים. אבחנה זו במילדות ובגינקולוגיה היא הנפוצה ביותר, שכן זהו סיבוך שכיח מאוד של הלידה ואת הגורם של פתולוגיות שונות של האם והילד. הסטטיסטיקה אומרת כי יותר מ -7% מהלידות מסובכים על ידי חולשת העבודה. ועוד עובדה אחת: אבחנה זו נקבעת לעתים קרובות יותר על ידי נשים שילדו את הילד הראשון. ככלל, הלידות הבאות מתקיימות ללא קשיים, אך ישנם מקרים של אבחנת חולשת הלידה ובלידות שלאחר מכן.

סיבות

הסברנו מה חולשת העבודה. גורמים רבים יכולים לשמש את הסיבות. אנו מציעים לרשום אותם. הסיבות לחולשת העבודה יכולות להיות:

  • נחיתות מורפולוגית של הרחם;
  • חוסר הרגולציה ההורמונלית של התהליך הגנרי;
  • אי-יכולת תפקודית של מבנים עצביים;
  • מחלות אקסטרה-ניטאליות;
  • היפופלזיה;
  • מיומה;
  • דלקת ריאות כרונית;
  • אדנומיס;
  • bicornuate הרחם;
  • אוכף הרחם;
  • medabort;
  • גירוד;
  • מיומקטומיה שמרנית;
  • צלקות לאחר טיפול בשחיקת צוואר הרחם (אם אישה לא ילדה בעבר).

יש כמה סיבות אחרות. חולשה של כוחות אבות יכול להיווצר עקב הפרה של מאזן הגורמים המשפיעים על הפעילות הגנרית. הגורמים החיוביים כוללים:

  • פרוסטגלנדינים;
  • אסטרוגנים;
  • אוקסיטוצין;
  • סידן;
  • מתווכים וכן הלאה.

להשפיע לרעה על:

  • פרוגסטרון;
  • מגנזיום;
  • אנזימים שמשמידים מתווכים ואחרים.

חשוב מאוד לציין כי נשים הסובלות מהפרעות מסוימות (צמחיות-מטבוליות) לעיתים קרובות מתמודדות עם בעיה זו במהלך הלידה. הפרות כאלה כוללות:

  • השמנה;
  • היפותירואידיזם;
  • hypofunction של קליפת האדרנל;
  • תסמונת ההיפותלמוס.

גם לגיל הבכור יש השפעה רבה. אם הנערה היא צעירה מאוד או בגילה הוא מעל 35 שנים, פעילות העבודה עשויה להיות קשה. זה גם חשוב ואת המונח שבו החלה הפעילות הלידה. חולשת הרחם יכולה להיות הסיבה להריון מאוחרת או מוקדמת.

אם ההריון הוא פורה, אז זה אפשריזו הפתולוגיה במהלך הלידה. במקרה של הריונות מרובים, מתרחשת צמיחת הרחם. Overexpression יכול להתרחש גם עם פרי גדול או polyhydramnios.

לעתים קרובות, עם הקושי של העבודה, בנות מיניאטורות לבוא במגע, שכן האגן הצר הוא גם הסיבה לעבודה חלשה של הרחם. הסיבה לכך היא חוסר פרופורציה בין גודלו של הילד לבין האגן של האשה.

miristpriston לגירוי הלידה

הסיבות עדיין רבות מאוד, למרבה הצער, הכל לא יכול להיות רשום. עכשיו נדגיש כמה פופולריים יותר:

  • מעבד
  • מתח נפשי;
  • פעילות גופנית;
  • תזונה לקויה;
  • חוסר שינה;
  • פחד מלידה;
  • אי נוחות;
  • אמהות שירות עניים וכן הלאה.

לפיכך, ניתן לסווג את כל הסיבות כדלקמן:

  • מן האם;
  • סיבוכים בהריון;
  • על ידי הילד.

סוגים

חולשת העבודה יכולה להתרחש בכל שלב של עבודה. בהקשר זה, נהוג לבודד סוגים מסוימים של חולשה:

  • main;
  • משני;
  • ניסיונות חלשים.

אנו מציעים פרט קטן לשקול כל מין בנפרד.

חולשה ראשונית של העבודההמאופיינת בצירים לא פעילים בשלב הראשון של הלידה. הם חלשים מאוד, קצרים ולא קצביים כלל. חשוב לציין כי במקרה של חולשה ראשונית, את הטון המעיט של הרחם הוא שם לב (פחות מ 100 מ"מ כספית). בשלב זה, האישה מסוגלת לאבחן את הבעיה בעצמה. איך עושים את זה? שים לב לעשר דקות וספר את מספר ההתקפים עבור תקופה זו. אם המספר אינו עולה על שניים ואתה כמעט לא מרגיש אותם, אז האבחנה היא אישרה. אתה יכול למדוד את הזמן של מאבק אחד, זה צריך להיות יותר מ 20 שניות בהעדר חולשה של פעילות העבודה. דיאסטולה, או תקופה של מנוחה, וכמעט הוכפלה. כיצד יכולה המישוש להשפיע על בעיה? זה פשוט, אם הם מכאיבים או קצת כואבים, אז הלחץ של הרחם לא מספיק כדי לפתוח את הצוואר.

חולשת העבודה העיקרית

חולשה משנית של עבודההמאופיינת בהחלשת עוצמת הרחם. לפני כן, הצירים יכולים להיות נורמליים. הסיבות להתפתחות הן כמו עם החולשה העיקרית של כוחות השבטים. אינדיקטור נוסף הוא ההתקדמות של פתיחת הרחם. אם ההתקדמות אינה נראית לאחר חמישה עד שישה סנטימטרים של גילוי, אז נוכל לדבר בביטחון על תפקוד לקוי של בלוטת הרחם המשנית.

אם חולשה ראשונית ומשנית הוא ציין ב10% מהמקרים של לידה שלילית ומאפיינים של פרימיפרוס, חולשת התקופה היא נדירה ביותר (שני אחוזים מכל המקרים של לידה קשה), והיא אופיינית לנשים עם לידות מרובות או עם השמנת יתר.

תסמינים

תסמינים של חולשה ראשונית בעבודה הם:

  • ירידה ברגישות של הרחם;
  • טמפרטורת הרחם מופחתת;
  • תדירות מופחתת של התכווצויות (עד שתי דקות בתוך עשר דקות);
  • משך זמן קצר (עד 20 שניות);
  • כוח הצירים אינו עולה על 25 מ"מ כספית. v.
  • תקופה קצרה של הפחתה;
  • תקופת מנוחה ממושכת;
  • לא נצפתה עלייה בעוצמות ובתדירות;
  • התכווצויות מכאיבות או מעט כואבות;
  • שינוי מושהה במבנה צוואר הרחם (כולל קיצור, החלקה ופתיחה).

כל זה יכול להגדיל באופן משמעותי את זמן הלידה הכולל. זה, בתורו, הוא רע עבור האם והילד. אם בעבודה היא עבודה קשה מדי, אולי גירוש מוקדם של מים.

תסמינים של חולשה משנית:

  • החלשת עוצמת הצירים (אולי אפילו הפסקה מוחלטת);
  • היחלשות הטון;
  • ירידה ברגישות;
  • אין התקדמות של פתיחת הרחם;
  • להפסיק את העובר דרך תעלת הלידה.

זה לא פחות מסוכן מאשר חולשה ראשונית. הילד עלול לפתח חנק, או שהוא עלול למות. עבור אמהות, זה מסוכן בשל ההסתברות של זיהום של הרחם, טראומה הלידה. תינוק ארוך עומד בראש תעלת הלידה יכול להוביל להיווצרות של hematomas או fistulas.

אבחון

סעיף זה מתמקד באבחון בעיית החולשה (יסודי ותיכון) בעבודה. האבחנה של חולשה ראשונית נעשית על בסיס זה:

  • ירידה בפעילות הרחם;
  • צמצום שיעור הצלקת הצוואר;
  • חשיפה מאוחרת של גרון הרחם;
  • ארוכת העובר;
  • זמן אספקה ​​מורחב.

חשוב לציין כי לפרטוגרף יש השפעה רבה על ניסוח האבחנה (או תיאור גרפי של הגנרסה). תרשים זה מציין הכל:

  • פתיחת הצוואר;
  • קידום עוברית;
  • דופק;
  • לחץ;
  • פעימות הלב של הילד;
  • התכווצויות וכן הלאה.

אם אין התקדמות בפתח צוואר הרחם במשך שעתיים, אשר מיוצג בבירור בחלק החלקיקים, אז זה אבחון.

אבחון החולשה המשנית מבוסס על אינדיקטורים אלה:

  • partogram;
  • CTG;
  • מקשיב לדופק.

זה הכרחי, כך העובר לא לפתח היפוקסיה. ישנם כמה קשיים בתהליך הלידה, אשר דומים באופן סימפטומטי לפעילות חלשה. אלה כוללים:

  • הפתולוגיה של התקופה הראשונית;
  • חילוקי דעות של פעילות העבודה;
  • אגן צר מבחינה קלינית.

טיפול

חשוב לציין כי הטיפול נבחר בנפרד עבור כל אישה. במהלך הטיפול, הרופא חייב לקחת בחשבון את כל הנתונים שיש לו (מצב של האישה והתינוק).

חולשת עבודה משנית

תרופה טובה עבור פעילות חלשה העבודה היא השיטה של ​​שינה סמים. כדי לעשות זאת, הכנות מיוחדות הן הציג כך שהאישה יכולה לנוח, ואז הפעילות העבודה עשויה להגדיל.

אם זה לא עוזר, ואז לפנות לנקב.שלפוחית ​​השתן. לאחר הליך זה, פעילות העבודה הופכת להיות הרבה יותר אינטנסיבית. יש לציין שהנקב מתבצע רק אם הצוואר מוכן.

לפעמים הרופאים לפנות לתרופות.גירוי. עכשיו אנחנו בקצרה לשקול את התרופה "Miropriston" כדי לעורר לידה. תרופה זו צריכה להילקח אך ורק תחת פיקוח של רופאים. זה מעכב פרוגסטרון, אשר יש השפעה מועילה על פעילות התכווצות של הרחם.

משלוח

אם שיטות לא סייעו, כולל Miropriston כדי לעורר לידה, אז הרופא יכול לבצע ניתוח קיסרי חירום. אילו טכניקות מבוצעות לפני הניתוח:

  • שינה תרופות;
  • amniotomy;
  • גירוי תרופתי.

בנוסף, ייתכנו אינדיקציות נוספות לניתוח. יש רשימה של התוויות נגד לגירוי של עבודה (אגן צר, הצטלקות של הרחם, סכנה של החיים, וכן הלאה).

מניעה

חולשה של גורמי פעילות

בדקנו בפירוט את נושא החולשה הגנריתפעילויות. המלצות קליניות למניעה יכולות להינתן על ידי רופא מיילד-גינקולוג שמוביל את ההריון. הוא צריך לספר על סיבוכים אפשריים במהלך הלידה ולבצע הכנה פיזית ופסיכולוגית של האישה בעבודה. בנוסף לגירוי גנרי, מניעת סיבוכים אפשריים בעובר מתבצעת.

ההשלכות

מהם הסיבוכים של חולשת העבודה? עבור אמא זה יכול להיות:

  • היווצרות המטומה;
  • פיסטולה;
  • זיהום אפשרי.

הסיבוכים הבאים אפשריים לילד:

  • היפוקסיה;
  • חומצה;
  • בצקת של המוח;
  • מוות

הכל תלוי במקצועיות של הרופא. עם גירוי ראוי ושליטה מדויקת על מצב הילד והאם, לא אמורה להיות שום השלכה.

תחזית

עכשיו בקצרה על לחזות את החולשה של הגנריתפעילויות. כאמור, הכל תלוי במקצועיות של הרופא ומצבה הפסיכולוגי של האישה. אין פאניקה, אבל להקשיב להמלצות של מומחה. סיבוכים לאחר עבודה חסימתית הם נדירים למדי.

מהלך המשלוח הבא

תחזית של חולשת העבודה

חולשת הלידה במהלך הלידה הראשונה אינהאומר כי כל אלה הבאים ימשיכו בצורה דומה. חולשה ראשונית ומשנית נפוצה אצל נשים שילדו את ילדם הראשון. אחוז קטן של אנשים multiparous עשויים לחוות חולשה של התקופה החזקה.

  • דירוג:



  • הוסף תגובה